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Es ist Zeit, das Tabu von Sex und IntimitÀt in Pflegeheimen zu beenden

Was ist mit Intimität und Sex für Senioren?

Stellen Sie sich vor, Sie leben in einem Altersheim. Stellen Sie sich nun vor, dass Ihre Bedürfnisse nach Berührung und Intimität übersehen werden. Mehr als 500.000 Personen im Alter von 65 Jahren (die doppelte Einwohnerzahl von Cardiff) leben in Pflegeheimen in Großbritannien. Viele könnten Bedürfnisse und Rechte in Bezug auf Intimität und sexuelle Aktivität vermissen, weil sie von Politik und Praxis "entworfen" zu sein scheinen. Die Situation kann für lesbische, schwule, bisexuelle oder transsexuelle Personen doppelt kompliziert sein, die sich verpflichtet fühlen, "zurück in den Schrank" zu gehen und ihre Identität zu verbergen, wenn sie in Pflege gehen.

Über Intimität und Sexualität in diesem Teilbereich der Pflege ist wenig bekannt. Bewohner werden oft als prüde und "Vergangenheit" angesehen. Die Vernachlässigung solcher Bedürfnisse kann jedoch das Selbstwertgefühl und die psychische Gesundheit beeinträchtigen.

Eine Studie von einem Forschungsteam für ältere Menschen Verständnis der Sexualität (OPUS), in Northwest England, beteiligt Anwohner, nicht-resident weibliche Ehepartner von Bewohnern mit einer Demenz und 16 Pflegepersonal. Die Studie fand heraus, dass die Berichte von Einzelpersonen vielfältiger und komplizierter sind als Stereotypen älterer Menschen als asexuell. Einige Studienteilnehmer lehnten ihre Sexualität ab. Andere drückten Nostalgie für etwas, das sie in der Vergangenheit als Zugehörigkeit betrachteten. Wieder andere drückten trotz der richtigen Bedingungen eine Offenheit für Sex und Intimität aus.

Einblicke

Die häufigste Geschichte unter Studienteilnehmern spiegelte die Vorstellung wider, dass ältere Bewohner ein Leben hinter sich gelassen haben, das Sex und Intimität verdient oder verdient. Ein männlicher Bewohner, 79 Jahre alt, erklärte: "Niemand spricht darüber". Ein 80-jähriger weiblicher Bewohner war jedoch der Ansicht, dass einige weibliche Bewohner die sexuelle Aktivität mit der richtigen Person fortsetzen möchten.

Für Ehepartner, Kuscheln und Zuneigung als grundlegende menschliche Bedürfnisse und könnte Bedürfnisse für Sex übertreffen. Ein Ehepartner sprach über die Wichtigkeit von Berührung und Händchenhalten, um ihren Partner daran zu erinnern, dass er immer noch geliebt und geschätzt wurde. Solche Gesten waren entscheidend für die Aufrechterhaltung einer Beziehung mit einem Partner, der sich aufgrund einer Demenz verändert hatte.

Das Pflegepersonal unterstrich die Notwendigkeit von Schulungen, um den Bewohnern bei der Erfüllung ihrer sexuellen und Intimitätsbedürfnisse zu helfen. Die Mitarbeiter haben in langfristigen Beziehungen, in denen einer oder beide Partner eine abnehmende Kapazität zeigten, Grauzonen der Zustimmung hervorgehoben. Sie sprachen auch darüber, wie Ausdrücke der Sexualität ethische und rechtliche Dilemmata aufwarfen. Zum Beispiel können Personen, die von einer Demenz betroffen sind, Gefühle gegen andere projizieren oder unangemessen solche Aufmerksamkeit erhalten. Die Herausforderung bestand darin, den Schutz des Wohlergehens mit den individuellen Bedürfnissen und Wünschen in Einklang zu bringen.

Einige Probleme wurden buchstäblich in Pflegeheim-Umgebungen und die Bereitstellung von Pflege eingebaut. Die meisten Pflegeheime bestehen aus Einzelzimmern und bieten wenig Möglichkeiten zum Zusammensitzen. Eine "No Locked Door" -Politik in einem Haus führte dazu, dass ein Ehepartner die Situation als "in einem Goldfischglas leben" bezeichnete.

Aber nicht alle Konten waren problematisch. Das Pflegepersonal wollte den Ausdruck von Sex-, Sexualitäts- und Intimitätsbedürfnissen unterstützen, fühlte sich jedoch durch die Schutzbedürftigkeit eingeschränkt. Ein Manager beschrieb, wie ihr Haus dieses Problem bewältigte, indem sie in einem Raum Vorhänge hinter dem Milchglasfenster platzierten. Dies ermöglichte es einem Paar, die Privatsphäre des anderen zu genießen. Solch einfache Veränderungen lassen auf einen angemesseneren Ansatz zum Schutz schließen (der nicht von Angst vor der Sexualität der Bewohner getrieben wird), der die für die Intimität erforderliche Privatsphäre gewährleisten könnte.

Schlussfolgerungen

Unsere Studie hat gezeigt, dass die Mitarbeiter nicht ausreichend auf die Notwendigkeit der Erfüllung von Sexualitäts- und Intimitätsbedürfnissen achten. Diensteanbieter benötigen eine Anleitung zu diesen Anforderungen und sollten sie den Mitarbeitern zur Verfügung stellen. Die Informationen sind da draußen und sie können den Rat, den sie benötigen, von der Care Quality Commission, dem Independent Longevity Center, der Local Government Association und dem Royal College of Nursing erhalten.

Richtlinien und Praktiken sollten die Vielfalt der Bewohner erkennen und vermeiden, dass alle gleich behandelt werden. Dieser Ansatz birgt die Gefahr, die Ungleichheit zu verstärken, und entspricht nicht den Bedürfnissen der unterschiedlichsten Bewohner. Die Ansichten von schwarzen, Arbeiter- und LGBT-Personen fehlen häufig in der Forschung zu alternder Sexualität und Dienstleistungen. Eine Betreuerin sprach darüber, dass die Sexualitätspolitik ihres Heims (ohnehin eine Seltenheit) tatsächlich eine "Heterosexualitätspolitik" sei. Es kann für eine ältere, arbeitende, schwarze, weibliche oder transidentifizierte Person schwieriger sein, ihre Sexualbedürfnisse im Vergleich zu einem älteren weißen, bürgerlichen, heterosexuellen Mann auszudrücken.

Pflegeheime müssen Sensibilisierungsveranstaltungen für Mitarbeiter und Nutzer zu diesem Thema bereitstellen. Diese Veranstaltungen sollten sich mit Stereotypen und Möglichkeiten befassen, ein Gleichgewicht zwischen der Ermöglichung von Wahlmöglichkeiten, Wünschen, Rechten und Schutzmaßnahmen zu finden. Es besteht auch Bedarf an national anerkannten Ausbildungsressourcen zu diesen Themen.

Ältere Menschen sollten grundlegende Menschenrechte nicht leugnen. Dieses Politikvakuum könnte im Laufe der Zeit und mit entsprechender Schulung so leicht angegangen werden. Was wir jetzt brauchen, ist eine größere Konversation über Sex und Intimität im späteren Leben und was wir tun können, um einige einfache Veränderungen im Pflegeheimsystem herbeizuführen.

Paul Simpson, Dozent für angewandte Gesundheit und soziale Betreuung, Edge Hill Universität

Dieser Artikel wurde ursprünglich in The Conversation veröffentlicht. Lesen Sie den Originalartikel.

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